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比质控更“智”控 今创病案首页质控系统给您答案!

2019-06-18



病案首页质控 迫在眉睫

从卫生部颁布病案首页填写说明,到国家卫计委印发对住院病案首页数据的相关规范和控制指标后,病案首页的质量控制有了独立的评分标准,这也对病案首页数据的规范化、同质化、数据利用率提出要求。因此,提高病案首页质量、体现病案首页数据价值、促进医疗行业精细化发展的脚步再未停歇。

今创科技携手众多医疗机构专家、依托强大的数据中心及质控标准数据库,倾力研发出的病案首页质控管理系统。

病案首页数据质量对数据上报、DRGs入组、医院绩效考核等都至关重要。作为第一步的基础数据,如何保证数据质量成为我们亟待攻克的难题。

如今,通过不断学习、研究、分析后,我们将病案首页质控的功能做到了系统智能化自动检测和人工重点核查,为质控工作的顺利进行实现新的突破。

为什么专攻首页质控?

病案首页,作为整份病案资料中最基础、最集中、最核心、最重要的部分,承担医疗统计、医疗保险、病案检索、临床科研、医院管理等原始信息来源的角色。

但是目前,部分医疗机构仍存在首页内容填写不全、疾病诊断或手术名称不准确等问题,所以为提升病案质量,满足统计使用,体现数据价值,促进精细化和信息化管理,对病案首页的质控工作迫在眉睫。

我们质控标准和条件

根据病案首页的患者基本信息、住院过程信息、诊疗信息、费用信息等内容,对每类内容进行a、b、c、d四个等级划分,重要性从高到低。遵循完整性、规范性、逻辑性,设计1000余条审核条件,追求客观、真实、及时、规范、完整、准确反映患者住院期间的诊疗信息。

我们的质控指标

根据国家卫计委关于住院病案首页数据填报质量规范和数据质量管理控制指标的通知,我们对其提到的10项控制指标融入系统,通过各“率”动态浮动反映住院病案首页数据质量的高低。

我们的质控优势

前置质控

质控功能前置至医师层面,系统率先检查,标记出错误,方便医师及时、便捷的修改。“先人一步”的质控方式能提升病案质量,降低病案室质控工作量,对首页录入要求准确做出应对

同步质控

采用多种形式,将病案首页数据同步至系统中质控,同步频率自主设置,适应工作环境,减轻系统压力

规则库

全面的质控标准规则库,为病案首页质控提供了强有力的支撑与保证,方便医院对病案质控管理